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侯立杰,温州医科大学附属眼视光医院杭州院区,斜视弱视专科,主任医师,硕士。

从事小儿眼科临床工作20年,访日学者,擅长儿童弱视、斜视、屈光不正及其他常见小儿眼病的诊治,尤其在复杂性斜视(如麻痹性、限制性、旋转性斜视等)的诊断与手术、小儿双眼视功能异常诊治,神经眼科学疑难疾病与低视力康复等方面具有丰富的临床经验。

弱视手段在于配镜,要正确矫正屈光不正的度数,戴上正确眼镜以后才是弱视的关键的一步,同时要做好遮盖,通过医生安排遮盖时间,可以弱视,但是市面上很多弱视训练只能是辅助,不能作为主要手段。

弱视的训练主要是帮助缩短弱视的疗程,提高弱视的效果,但是千万不要以辅助的手段去代替主要手段,有些机构宣传虚假信息,只要不戴眼镜、不遮盖,经过弱视训练能够弱视,这往往是无稽之谈,没有科学论证。

屈光不正有轻度屈光不正,中重度屈光不正。轻度屈光不正可能带来轻度视觉模糊,或视觉不适应,可以随访、跟踪。高度屈光不正对儿童可能带来弱视问题,必须要早期干预,做到早发现、早矫正、早。

如果儿童是弱视,必须要经过戴眼镜矫正以后弱视。严重程度因人而异,儿童在生命早期时高度屈光不正可能是弱视的一个原因,必须尽早干预。成年人以后引起高度屈光不正,必须要找原因解决,如果成人高度近视可能带来一些严重问题,必须要密切随访眼底的情况变化。

近视眼主要是看近清楚、看远模糊,人类有自我调节能力,越模糊会想办法动用眼部的组织去适应环境,这时的视觉模糊,称为负反馈,反馈越厉害,近视越严重。有数研究表明戴上正确度数眼镜以后近视发育得慢,以前是欠矫配镜度数发展也快,如200度近视配50度近视眼镜,或100度近视不戴眼镜,近视发生特快,只要戴上200度眼镜近视发展的较慢,所以为了控制近视必须要坚持戴眼镜。

近视戴眼镜后可以预防并发症,因为长期近视不戴眼镜的人看近时集合力会丧失,这时引起外斜视,所以不戴眼镜会引起外斜视。总之一旦近视要到医院经过医学验光以后得到正确度数,坚持戴上近视眼镜。

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